Každý díl reality show Výměna manželek představí dvě na první pohled odlišné domácnosti po dobu deseti dnů. Deset dní stráví žena v nové domácnosti pod přísným dohledem nového manžela a ve společnosti nových dětí.
Pět dní se řídí pokyny tzv. Manuálu domácnosti, který pro ni připravila původní manželka, tak aby chod domácnosti nebyl narušen příchodem nové ženy. Teprve po pěti dnech má nová žena právo změnit pořádek, předstoupí před rodinu a oznámí své změny. V závěru pořadu Výměna manželek se obě rodiny poprvé setkají a mají možnost konfrontace. Vyříkají si z očí do očí, co se jim během deseti dnů líbilo, nelíbilo a co jim změna přinesla.
„Zvládne 36letá Martina deset dnů v početné romské rodině? Nebude se temperamentní Monika nudit v domácnosti s jedním malým dítětem?“
„Jak vypadá domácnost dvou lesbických partnerek s pěti dětmi? Dokáže se manžel přenést přes své předsudky a vydrží deset dnů pod jednou střechou s lesbickou partnerkou Sylvou? Dokáže se heterosexuální Jitka postarat o pět dětí a zvyknout si na novou „manželku“?
„Poradí si mladá nezkušená maminka Jana z Prahy s desetičlennou rodinou na statku? Jak se bude líbit 42leté Lence, matce osmi dětí, ve sterilní městské domácnosti?“
„Naučí sportovně založená 25letá Monika nového manžela věnovat se rodině?
Vydrží pohodlná 48letá Bohunka rychlé tempo jihlavské rodiny?“
„Poradí si Míla, matka pěti dětí z města, na šumavském statku, který funguje jako zoo? Jak se bude dařit milovnici zvířat Štěpánce v panelákovém bytě sblížit ztracenou dceru s rodinou?“
V letech 2005 – 2009, kdy TV Nova vysílala předcházející čtyři řady reality show Výměna manželek, se z tohoto pořadu stal doslova fenomén. Pořadem již prošly desítky rodin, které byly ochotny na deset dnů zcela změnit své životy. „Stále se nám do „výměny“ hlásí spousta rodin, ale novinkou je raketový nárůst počtu těch, kteří se nás naučili používat jako manželskou poradnu,“ říká kreativní producentka, režisérka reality show Výměna manželek Jana Rezková.