Jednotlivé příznaky alergické rýmy mohou probíhat zcela samostatně (pouhé sezónní kýchání nebo naopak úporná celoroční neprůchodnost bez zjevného výtoku), obvykle se však v různé intenzitě kombinují. Sezónního alergika více trápí prudké akutní obtíže (svědění, kýchání, sekrece), celoročního alergika bude více obtěžovat porucha nosní průchodnosti, tedy ucpaný nos bez většího efektu při smrkání. U mnoha případů se navíc kromě nosních příznaků objevují i příznaky oční.
Udělejte si test
Od loňského roku si mohou všichni zájemci udělat krátký test a zjistit, zda sami netrpí příznaky, které jsou typické pro alergickou rýmu. Stačí pouze vyplnit dotazník na internetu a donést jej lékaři, který na základě dalších vyšetření posoudí, zda pacient trpí alergickou rýmou a zahájí případně vhodnou léčbu. Jedná se o jednoduchou pomůcku, která však může velmi usnadnit komunikaci mezi lékařem a pacientem.
Dotazník je k dispozici na webových stránkách České iniciativy pro astma (ČIPA).
Z vyšetření nemusíte mít strach
Pokud máte obavy, že by se alergická rýma mohla týkat právě vás, je vhodné co nejdříve navštívit specialistu, ideálně alergologa. Lékaři totiž mají k dispozici velice účinné a bezpečné léky, které není možné volně zakoupit v lékárně. Není nutné, aby pacienti v dnešní době měli zkažené jarní a letní období. Ve spolupráci s lékařem naopak najdou vhodnou léčbu v kombinaci s režimovým opatřením, která jim umožní prožít toto období bez uvedených zdravotních problémů. Vyšetření u lékaře není bolestivé, přítomnost alergií se totiž zjišťuje pomocí jednoduchých kožních testů.
Ve většině případů se jedná o tzv. prick test. Na vnitřní
stranu předloktí jsou v pravidelných odstupech v kapičkách naneseny
nejčastější alergeny (směsi pylů, roztoči, různé druhy plísní, živočišné
alergeny atd.). Kopíčkem lékař pronikne skrz kapku alergenu do pokožky a takto
do ní vnese stopové množství alergenu. Kožní reakce je odečítána za 15 minut, rozhodující
roli hraje velikost pupenu a zarudnutí. Výjimečně jsou prováděny testy
intradermální, kdy je alergen aplikován jehlou do pokožky. Důležité je před
kožními testy na 5 – 7 dní vynechat protialergické léky,
u celkových kortikoidů je interval delší dle dávky léku. Pozitivní kožní test
však nutně neznamená stanovení diagnózy, důležité je vždy porovnat nález s udávanými
obtížemi.
Autoři, odborná spolupráce:
doc. MUDr. Vít Petrů, CSc., Centrum alergologie a klinické imunologie Nemocnice Na Homolce, Praha
Prim. MUDr. Irena Krčmová, CSc., Ústav klinické imunologie a
alergologie Fakultní nemocnice Hradec Králové