Odborník odpovídá: plíseň, potivost a zápach nohou

Před dvěma týdny jste měli možnost ucházet se o testování chytré houby (článek Trpíte plísní nohou?) a zároveň pokládat otázky mikrobiologovi MUDr. Karlu Menclovi, CSc., z Pardubické krajské nemocnice. Ti, kteří byli do testování zahrnuti, již své balíčky dostali. Nyní Vám přinášíme odpovědi na zajímavé a často kladené dotazy. Nestihli-li jste položit otázku, třeba se potýká se stejným problémem i někdo jiný.
Proto neváhejte a začtěte se do poradny.

1) Dceři se udělala na jednom prstíku na noze plíseň (asi ze zapařených nožiček z tepla). Mažeme to mastičkou, protože jí to svědí. Ale potřebovala bych vědět, jestli ji mohu koupat se synem ve společné vaně, nebo raději každého zvlášť. Petra

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Kožní plíseň u dítěte bývá poměrně vzácností, protože díky rychlému růstu dítěte nemá houba takovou šanci, či spíše čas, aby se mohla do kůže „zavrtat“. V každém případě bych doporučoval potvrdit přítomnost plísně laboratorním vyšetřením. Pokud bude pozitivní, byl bych opatrný se společným koupáním sourozenců. I drobné postižení kůže plísní je infekčním onemocněním, a přestože nakažlivost není tak vysoká, jako třeba angína či chřipka, je třeba opatrnosti a raději nejdřív postižení vyléčit.

2) Manžel má velmi, ale velmi studené a přitom zpocené a taky zapáchající nohy. Má víc bot něž já, které stále mění. Pomůže mu chytrá houba oddálit zápach nohou, aby rodina netrpěla? Plíseň nemá. Jitka

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Potící se nohy, zvláště, je-li nutné nosit uzavřenou obuv, jsou příhodným místem pro množení bakterií, ty pak jednak vyvolávají onen charakteristický zápach a jednak připravují prostředí, které může být v budoucnu osídleno mikroskopickými houbami (plísní). Rozhodně bych doporučil aplikace biopreparátů s chytrou houbou (Pythium oligandrum), protože jejich použití je širší, než pouze na plísně. Pro vašeho manžela bych zvolil koupele nohou v preparátu s názvem Biodeur. Ten kromě účinku na plísně dokáže potlačovat i nadměrné pocení. Současně bych do nošených bot doporučil aplikace zásypu s chytrou houbou s názvem Pythie Biodeur prevent Foot Powder. Aktivuje se vlhkem potu v botě, „vyžere“ plísně z boty, zamezí vzniku zápachu a i přes ponožky dokáže ozdravit kůži nohou. Slabé zabělení ponožek zásypem se snadno odstraní jejich vypráním.

3) Mám celoročně velmi suchou kůži na chodidlech, šupinkovou, jakoby s bílým povlakem, občas mě to svědí, ale jen na patách, na prstech ne. Nevím, jestli to je plíseň, po namazání krémem "bílá barva" zmizí a druhý den to je zase stejné. Co s tím? Maminka2

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Je-li to plíseň, může potvrdit nebo vyloučit pouze laboratorní vyšetření. Pokud však nechcete „běhat po doktorech“, můžete vyzkoušet aplikace chytré houby v preparátu Biodeur a to jako koupele nohou. A pokaždé po oschnutí nohou po koupeli je namastěte modrou Indulonou. Ta jediná nemá nepříznivý vliv na účinek chytré houby, je bez zápachu, snadno se aplikuje, přináší do kůže vodu a dokáže ji tam i udržet. Její použití pak můžete opakovat i mimo období aplikací chytré houby.

4) Mám lupénku a k tomu již druhý rok plíseň na nehtech u nohou a šupinatou kůži. Léčím se na kožním, ale nic nezabírá. Nevíte co s tím? Alvin

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Postižení nehtů v kombinaci s lupénkou je vždy problém. Protože se lupénka dost často projevuje právě změnami nehtů, a někdy i zcela samostatně, je nutné provést laboratorní rozbor. Může se totiž jednat jak o čisté postižení plísní či lupénkou, tak o kombinaci obojího, kdy lupénka umožnila snadnější vstup plísně. Budete-li chtít vyzkoušet chytrou houbu, máte možnost použít nejen preparát Biodeur jako obklad na postižené nehty, ale můžete vyzkoušet i účinek dalších biopreparátů s chytrou houbou Biodelta a Biogama. To první je forma koupele, zábalu nebo obkladu na postiženou kůži, to druhé mast. U některých forem lupénky máme s aplikacemi velmi dobré výsledky. Současně s aplikacemi chytré houby však doporučuji také promašťování postižených a ošetřených míst modrou Indulonou (viz výše).

5) Muž měl plíseň na nohou. Zdá se, že ji vyléčil, mně se začíná dělat taková tlustší vrstva na nehtu palce u nohy - na rožku nehtu - není to taky plíseň? Nohy mi, myslím, nesmrdí, ani nemám prasklinky mezi prsty. Fanipol

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Nohy postižené plísní, zvláště samostatně postižené nehty, nemusí být spojeny se zápachem. Jak jsem již uvedl, vždy u nehtů před léčbou doporučuji laboratorní vyšetření, protože pouze 50 % všech postižení jde na vrub plísně. Důležité je to, že máte postiženou pouze malou část nehtu. Pokud chcete vyzkoušet chytrou houbu, je zde preparát Biodeur jako obklad nehtů. Podle našich zkušeností máte při tak malém rozsahu postižení nehtu velkou šanci na jeho uzdravení.

6) Přítel vyzkoušel chytrou houbu - má problémy: na nohou se mu dělají šupinky, na pravé noze na palci má zesílený nehet, asi plíseň. Zkoušeli jsme lázeň. Moc to nepomohlo. Je lepší zábal? Případně kolikrát máme třítýdenní kúru opakovat? Vzt

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Je-li to skutečně plíseň, tak samotná koupelová lázeň nemá takovou razanci, jako použití zábalů (obkladů) aplikovaných přes noc. Velmi se nám v takovýchto případech osvědčily opakované aplikace: první tři dvoudenní obklady vždy s týdenním odstupem, další dva po dvou týdnech a další dva obklady za tři týdny. Po této době pak v případě pozorování pozitivní změny na nehtu je nutné pokračovat v obkladech 1x za 4 týdny až do úplného uzdravení nehtu.

7) Je houba vhodná i pro 2leté dítě? Naší dceři obvodní doktorka diagnostikovala mykózu u jednoho nehtíku, předepsala nám dvakrát denně mastičku Canesten. Nehtík mažeme už asi 6 týdnů a zatím mi nepřijde, že by byla nějaká změna. Prosecka80

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Na téma mykózy u dítěte jsem již psal výše. Chytrá houba (Pythium oligandrum) je bez nežádoucích i vedlejších účinků a zatím nejmenší dítě, u kterého byly provedeny úspěšné aplikace, bylo šestiměsíční. V podstatě ji může použít kdokoli bez rozdílu věku, pohlaví a zdravotního stavu.  Pokud se rozhodnete pro aplikaci chytré houby, doporučuji Biodeur ve formě obkladů spojit se zásypem do nošených botiček a občasným promaštěním chodidel modrou Indulonou. Před začátkem vlastních aplikací je však nutno na cca 10-14 dnů vysadit jakékoli používání „chemie“, protože by to mělo negativní vliv na účinky chytré houby.

8) Zarazila mě věta: „Zvýšená potivost nohou a s ní vznikající zápach jsou jasnými příznaky mykózy.“ Mám tyto problémy už několik let a žádnou mykózu nevidím. Za jak dlouhou dobu se ty zárodky plísně tedy objeví? LudPa

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Princip vzniku mykózy bývá většinou kaskádovitý. Pocení nohou, uzavřená obuv a „návštěva“ většinou fekálních bakterií zapříčiní jednak charakteristický zápach, který Němci označují jako „latrinen Geruch“, a pokud nejsou nohy v takovém stavu ošetřovány, je velká šance, že se hlavně do meziprstních prostor = míst s vlhkou zapářkou, která jsou výše popsaným působením zchoulostivělá, nastěhuje plíseň. A ty počáteční projevy plísně nemusí být nijak dramatické – bělavá měkká kůže, šupinky na ploskách apod.

9) Tatínek má pořád jakoby suchou kůži na nohách okolo prstů, pořád natírá různými mastmi a nic nepomáhá. Mohla by to být také mykóza? Dadu

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Mohla i nemusela. Čím je člověk starší, tím horší má prokrvování nohou a kožní změny v této oblasti mohou být zcela přirozené. Pokud jde jen o kůži, může pan otec vyzkoušet chytrou houbu coby koupel. Hlavně však po oschnutí nohou po koupeli nezapomenout na namazání modrou Indulonou (viz výše).

10) Chytrá houba prý pomáhá i na lupénku. Jak je to možné, když se používá na plísně? A mohly by přípravek z chytré houby použít i děti? Lubarto

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Začnu odzadu – již jsem uvedl, že ji může použít kdokoli, tedy i děti. Chytrá houba (Pythium oligandrum) je v říši hub predátorem, tedy požírá jiné houby, což ji určuje pro boj s kožními, případně slizničními plísněmi, kterými je schopna se živit. Ve všech preparátech je ve spící, ale jinak naprosto živé formě. Ze spánku ji budí styk s vlhkem a chytrá houba následně při svých životních projevech produkuje ohromné množství enzymů a fermentů, které mají blahodárný vliv na lupénku, atopický ekzém, parodontózu, mykózy genitálu apod.

11) Prakticky neustále mi prská kůžička mezi prsty na nohou a kůžička se pak drolí. V dětství jsem závodně plavala a doktor mě léčil hypermanganem, ale moc se to nedařilo. Dnes mi kůžička praská pouze mezi malíčkem a prsteníčkem. Může se jednat o plíseň? Albez

MUDr. Karel Mencl, CSc.: S vysokou pravděpodobností ano, vámi udávaná lokalizace je právě pro začátek plísně velmi charakteristická. Můžete vyzkoušet jak koupelovou formu chytré houby, tak i třeba jen samostatně aplikace zásypu do nošených bot. I když vám třeba nepůsobí žádné obtíže, nenechte stav svých nohou bez pozornosti. Je-li to plíseň, jste potenciálním infekčním nebezpečím pro své okolí.

12) Mám žluté a ztluštělé nehty u obou palců u nohou. Lakuji je lakem na nehty, abych se lépe cítila v otevřených botách. Pomohla by chytrá houba? Milen

MUDr. Karel Mencl, CSc.: Platí to, co jsem již uvedl výše. Je-li to plíseň, což může potvrdit pouze laboratorní vyšetření, můžete vyzkoušet aplikace chytré houby (obklady a zásyp do bot) podle výše uvedeného návodu. Bude však nutné nehty odlakovat, nechat je alespoň týden „v klidu“ a teprve potom se pustit do obkladů. Lak je chemie, která by mohla chytrou houbu poškodit až zabít a zrušit tím její působení v nehtu.   

13) Nevím, jestli je to mykóza, ale mám ztluštělé a mírně zažloutlé nehty na prstech u nohou. Manžel měl podobný problém na prstech rukou a kožní lékařka mu prstíky vyléčila Nizoralem. Musel ale docházet na kontrolu krve (jaterní testy) po celou dobu léčby, a proto bych raději vyzkoušela, pokud mi to doporučíte, chytrou houbu. Ešulim

MUDr. Karel Mencl, CSc.: O rozhodnutí, zda se jedná o plíseň, platí vše již uvedené. Nizoral je antimykotikum (antibiotikum proti plísním), ale je dnes již poněkud zastaralé. A i když dnes máme k dispozici řadu moderních preparátů užívaných jako tablety, je to chemie a je nutná opatrnost i provádění kontrol možných vedlejších účinků při jejich podání. Budete-li mít dostatek trpělivosti a chuť vyzkoušet preparáty s chytrou houbou, řiďte se výše uvedenými radami.