V České republice zákon stanovuje povinnost platit zdravotní pojištění všem osobám, které mají trvalý pobyt na území ČR, jsou osobou samostatně výdělečně činnou nebo zaměstnanci, kteří pracují u zaměstnavatele, jehož sídlo je na území ČR. Za tyto osoby odvádí pojistné jejich zaměstnavatel, stát nebo si zdravotní pojištění platí sami.
Povinnost platit zdravotní pojištění vzniká dnem narození, zahájení samostatné výdělečné činnosti nebo dnem nástupu do práce či datem získání trvalého pobytu na území ČR.
Výše pojistného je dána procentuálním vyjádřením z vyměřovacího základu za určité rozhodné období. Procentuální vyjádření u zaměstnance činí celkem 13, 5 %, z čehož 9 % za nás odvádí zaměstnavatel a zbylých 4,5 % odvádíme my jako zaměstnanci. Rozhodným obdobím je kalendářní měsíc, a vyměřování základ zaměstnance je jeho hrubá mzda. Odvod pojistného probíhá vždy k výplatnímu termínu zaměstnance a náleží pojišťovně, u které je daný zaměstnanec pojištěn.
Osoby, za které platí pojistné stát jsou například studenti, matky na mateřské dovolené, důchodci nebo uchazeči o zaměstnání (jsou registrováni u úřadu práce). Z vyměřovacího základu je také odváděno 13,5 %. Ovšem vyměřovací základ u těchto osob činí v současné době 5 000 Kč. Rozhodným obdobím je také jeden měsíc a odvod pojistného probíhá v rozmezí prvního dne daného měsíce až po 20. den následujícího měsíce.
Odvod pojistného na zdravotním pojištění u osob samostatně výdělečně činných je poněkud komplikovanější. Také odvádějí 13, 5 % svého vyměřovacího základu. Jejich vyměřovací základ však činí 50 % zisku za daný rok. Měsíčně však odvádí zálohy a jednou ročně dojde k vyúčtování. Pokud zaplatili na zálohách více než 13,5 %, bude jim přeplatek vrácen, v opačném případě budou nuceni rozdíl doplatit. Odvod pojistného zdravotní pojišťovně probíhá v rozmezí od 1. dne daného měsíce až po 8. den následujícího měsíce.
Povinnost platit zdravotní pojištění zaniká dnem smrti, dnem zrušení trvalého pobytu nebo dnem skončení pracovního poměru zaměstnance (který nemá trvalý pobyt na území ČR) u zaměstnavatele.
Co vše je hrazeno ze zdravotního pojištění? Veškerá základní péče, zdravotnické potřeby a prostředky, záchranná služba ale třeba i pitvy. Doplácíme pouze za nadstandardní péči a léky – ty jsou však většinou z velké části hrazeny právě zdravotní pojišťovnou.
Vendi V.
ChytráŽena.cz