Pacienti s lupénkou jsou často nevhodně léčeni

Lupénkou neboli psoriázou trpí v České republice okolo čtvrt miliónu lidí a každý rok přibývá zhruba šest tisíc nových pacientů. Mnoho z nich se ale nedostane k adekvátní léčbě, a tak musí na nemocenskou, potýkají se s depresemi. Přitom existuje účinná biologická léčba, která je bezpečná, léčenému poskytuje úlevu a výrazné zmírnění či úplné vymizení kožních projevů.

Stav člověka trpícího lupénkou se mění, zhoršuje se po velké psychické zátěži, infekčním onemocnění a zánětech nebo hormonálních změnách. Stav ztěžují i některé léky a negativně ho ovlivňuje také nezdravý životní styl. Nemoc postihuje ve stejné míře muže i ženy a nejčastěji se objevuje v rané dospělosti.

Pro kvalitu života pacienta je klíčové nastavení správné léčby. V roce 2014 byla lupénka na zasedání WHO chronická uznána jako neinfekční, bolestivá choroba se značnou psychosociální zátěží. Nejnovější průzkumy neustále ukazují na podléčenost pacientů, na nevhodně zvolenou léčbu u pacientů se závažnými formami lupénky. Řešením přitom může být biologická léčba, která v dnešní době dokáže téměř úplně zhojit postiženou kůži a významně ovlivnit kvalitu života pacientů. „Léčba psoriázy v posledních letech výrazně pokročila. S novými terapeutickými možnostmi dnes můžeme u pacientů s těžšími formami psoriázy dosáhnout až úplného uzdravení kůže. Biologická léčba přináší pacientům rychlou úlevu a má výborný bezpečnostní profil s minimem nežádoucích účinků. Rovněž její dávkování je pro pacienty komfortní a snižuje počet návštěv u lékaře,“ říká dermatovenerolog 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a ředitel Fakultní nemocnice Královské Vinohrady a prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA, FCMA.

Přestože v České republice lupénkou trpí přibližně 2,5 % populace, tedy okolo 265 tisíc lidí, léčí se z nich pouze 90 tisíc pacientů. Přitom včasná léčba se správnou indikací může pacientovi významně ulevit. Podle epidemiologických dat by mělo být k biologické léčbě indikováno až 60 tisíc pacientů. V současné době je však takto léčeno jen 2 800 psoriatiků, tedy asi 4,5 % z těch, kteří by léčbu potřebovali. K biologické léčbě se pacienti v ČR dostávají v průměru až po 22 letech od stanovení diagnózy a po 10 letech závažného průběhu lupénky. Až 60 % pacientů uvádí, že kvalita jejich života je v důsledku nemoci na extrémně nízké úrovni.

Faktory vyvolávající nebo zhoršující lupénku: stres, hormonální změny, některé léky, infekce Porucha imunitního systému (urychlí se cyklus růstu kožních buněk a místo toho, aby se buňky odlučovaly, hromadí se a vytvářejí ložiska). Psoriatická artritida se jako první příznak onemocnění objeví u 10–15 % pacientů. U 75 % nemocných první projevy do 40 let věku. Neléčená psoriáza způsobuje mnohé komplikace. Dědičnost (40–60 % pacientů má lupénku v rodině).